โรงเรียนบ้านคลองปราบ

หมู่ที่ 2 บ้านคลองปราบ ตำบลคลองปราบ อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84120

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-341966

ภาวะมีบุตรยาก เรียนรู้การตรวจหาภาวะมีบุตรยากทั้งในผู้หญฺิงและผู้ชาย

ภาวะมีบุตรยาก ระยะเวลาในการตรวจคู่สมรสไม่ควรเกิน 3 ถึง 4 เดือน นับแต่วันที่ติดต่อคลินิก อัลกอริทึมการตรวจสำหรับภาวะมีบุตรยากในสตรี การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนซึ่งคำนึงถึง ระยะเวลาของภาวะมีบุตรยาก ความผิดปกติของประจำเดือนที่มี หรือไม่มีกาแลกเตอร์ สาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกตินี้ การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว และความสัมพันธ์กับการขาดการตั้งครรภ์และประจำเดือนผิดปกติ ลักษณะของชีวิตทางเพศ สถานการณ์ทางจิตใจในครอบครัว

การรวบรวมประวัติรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรม รวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับ ภาวะมีบุตรยาก ข้อมูลเกี่ยวกับโรคก่อนหน้า และการแทรกแซงทางศัลยกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอวัยวะอุ้งเชิงกราน ระบุประเภทและความถี่ของอาการกำเริบของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ STIs ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก ของท่อนำไข่และช่องท้อง มีการศึกษาคุณสมบัติของการมีประจำเดือน ระยะเวลาของวัฏจักรและการตกเลือด การมีประจำเดือน

ในกรณีของความผิดปกติของรอบประจำเดือน จะระบุอายุที่วัฏจักรเริ่มเปลี่ยนแปลง สาเหตุและลักษณะของความผิดปกติ รอบประจำเดือนมาน้อย ประจำเดือน เลือดออกผิดปกติของมดลูก จะถูกระบุสิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการตรวจ และรักษาภาวะมีบุตรยากครั้งก่อน การตรวจตามวัตถุประสงค์รวมถึง การกำหนดประเภทร่างกาย ดัชนีมวลกาย BMI การมีอยู่และระดับของขนดก การตรวจต่อมน้ำนม ระบุสถานะของต่อมไทรอยด์ทำการตรวจทางนรีเวช

ภาวะมีบุตรยาก

 

สถานะการทำงานของรังไข่นั้นประเมิน โดยผลการตรวจฮอร์โมนและการกำหนดระดับของโปรแลคติน PRL ลูทิไนซิง LH ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน FSH เอสตราดิออล คอร์ติซอล ไฮดรอกซีโปรเจสเตอโรน 17-OP และดีไฮโดรเอเปียนโดรสเตอโรน ซัลเฟต DEAS ด้วยจังหวะการมีประจำเดือนปกติสถานะของฮอร์โมนจะถูกกำหนดในวันที่ 5 ถึง 7 ของรอบในกรณีที่มีการละเมิดวัฏจักรในวันใดก็ได้

ขอแนะนำให้กำหนดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ด้วยจังหวะการมีประจำเดือนสม่ำเสมอเท่านั้น ในวันที่ 5 ถึง 7 และ 21 ถึง 23 ของรอบ หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ จะมีการตรวจหาฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ TSH ไทรอกซินอิสระ fT4 และแอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน การตรวจคัดกรองการติดเชื้อสำหรับการติดเชื้อ ที่ระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดเป็นข้อบังคับ เนื่องจากมีอุบัติการณ์สูงของพยาธิสภาพนี้ ในคู่รักที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก

ดังนั้นแม้จะมีการตรวจและรักษาเป็นเวลานานในคลินิกต่างๆ แต่การตรวจพบหนองในเทียมและการติดเชื้ออื่นๆในคู่รัก 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ เมื่อพวกเขาไปที่คลินิกเฉพาะทาง ด้วยการตรวจอย่างละเอียด วิธีการทางรังสี ได้แก่ การตรวจโพรงมดลูก HSG การตรวจหลอดเลือดสมอง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT การประเมินสภาพของท่อนำไข่ คลองปากมดลูก และโพรงมดลูกในสถาบันทางการแพทย์ ส่วนใหญ่ยังคงดำเนินการโดยใช้ HSG

วิธีการที่เจ็บปวดน้อยกว่า และเชื่อถือได้มากกว่าคือ การทำหมันใช้เฉพาะในศูนย์เฉพาะทางขนาดใหญ่ สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก การตรวจกะโหลกศีรษะจะทำในผู้ป่วยทุกราย ที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติ เพื่อตรวจหาเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะโปรแลคตินในเลือดสูง แนะนำให้ใช้ CT หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก MRI เพื่อวินิจฉัยไมโครอะดีโนมาต่อมใต้สมอง การตรวจอัลตราซาวนด์ จะดำเนินการสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะมีบุตรยาก

เพื่อชี้แจงสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูก การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกและรังไข่ ไม่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจ ใช้สองมือควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมในผู้ป่วยทุกราย ที่มีภาวะมีบุตรยากเพื่อวินิจฉัยโรคโฟกัสในระยะเริ่มแรก วิธีการตรวจบังคับสำหรับการแต่งงานที่มีบุตรยากคือ การส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้องพร้อมการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก เพื่อการตรวจทางพยาธิวิทยาในภายหลัง

วิธีการเหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด แต่ยังรวมถึงการแก้ไขปัจจัยของท่อนำไข่และช่องท้อง เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การกำจัดเนื้องอกของมดลูกและรังไข่ การวินิจฉัยและการผ่าตัดรักษาโรคถุงน้ำหลายใบ PCOS ในบรรดาวิธีการตรวจทางภูมิคุ้มกัน การหาแอนติบอดีต่ออสุจิในน้ำมูกปากมดลูก IgM IgA IgG มีค่าการวินิจฉัยสูงสุด วิธีนี้เป็นขั้นตอนสุดท้ายของการตรวจสอบ ในโปรแกรมการสมรสที่มีบุตรยาก

ซึ่งจะดำเนินการหลังจากไม่รวมปัจจัยที่เป็นไปได้อื่นๆ ของภาวะมีบุตรยากเท่านั้น อัลกอริทึมการตรวจสำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย การวิเคราะห์ข้อร้องเรียน ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะมีบุตรยาก การเสื่อมสภาพของสุขภาพ ความอ่อนแอ ความเมื่อยล้า รบกวนการนอนหลับ การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว การเจริญเติบโตของเส้นผมที่บกพร่องบนใบหน้าและร่างกาย การปรากฏตัวของความเจ็บปวดที่แผ่ไปยังถุงอัณฑะ หลังส่วนล่างหรือฝีเย็บ

ซึ่งยากและเจ็บปวด ความแรงบกพร่อง การซักประวัติ จากประวัติที่น่าสังเกตคือจิต ต่อมไร้ท่อ โรคมะเร็ง เช่นเดียวกับภาวะมีบุตรยากในญาติ วิเคราะห์โรคทางร่างกาย พยาธิวิทยาของระบบทางเดินปัสสาวะ การผ่าตัดเพื่อการเข้ารหัสลับ ไส้เลื่อนขาหนีบและอวัยวะสืบพันธุ์ การตรวจและรักษาก่อน โดยเฉพาะวิธีการผ่าตัดและฮอร์โมน ก่อนเข้าคลินิกเป็นสิ่งสำคัญ ชีวิตทางเพศ กิจกรรมทางเพศเริ่มต้นเมื่ออายุเท่าใด วิธีการคุมกำเนิด ความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์

โดยปกติความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์คือ 2 ถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ การแข็งตัวของอวัยวะเพศและลักษณะของการพุ่งออกมา เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาคือ การหลั่ง การหลั่งเร็ว การหลั่งนอกช่องคลอดหรือถอยหลังเข้าคลอง การตรวจทางคลินิกประกอบด้วยการตรวจร่างกาย ค่าดัชนีมวลกาย สภาพผิวหนัง การกระจายตัวของเส้นผม และการตรวจทางนรีเวช การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยการตรวจ และการคลำของอวัยวะในถุงอัณฑะ ระบุตำแหน่ง ความสม่ำเสมอและขนาดของลูกอัณฑะ

 

บทความที่น่าสนใจ : ตู้ปลา วิธีการทำความสะอาดตู้ปลาและจำเป็นต้องทำความสะอาดเมื่อใด